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三个病人都被邹医生剃了个光头,一个躺在手术床上,另外两个坐在一边等候,呆呆的。
刘牧樵根据核磁共振片的地位,在病人头上用紫药水做了个记号,邹医生等会就在这里做钻孔。
这几个病人,都只有十二三岁,也许是因为反复的癫痫发作,影响了智力发育,一个个坐在那里一点反应都没有。
刘牧樵也懒得打麻醉,或者打安定针,也不再顾忌郝教授和邹医生说他会催眠术了,拿出马醉木树脂,在病人鼻子前晃了晃。
马醉木树脂比较方便,病人也好接受,睡一觉,梦都不做一个,醒过来之后,手术也做完了。
这次的手术难度比继发性的难一些,主要是畸形的那皮质,很难确定诱发癫痫的那个“点”。
也许是一个点,也许是一个片,或者是一个球。
穿刺针能够摧毁的范围有限,一次,捣毁半径在两毫米左右,所以,刘牧樵需要认真看核磁共振片。
第一次做,他也没有经验。
幸亏他的阅片能力达到了宗师级,经过认真分析对比,最后还是基本确定了一个核心部位。
尽可能少摧毁脑组织。控制在半径两毫米范围内比较理想,即使有错误,也不会有太大的功能损害。
过去做继发性的癫痫比较好做,损坏的脑组织,很多时候,半径不到1毫米,这点损伤基本可以忽略不计。
现在这几个病人得认真对待,损毁小了不起作用,损毁大了可能会影响脑组织功能。
即便是出现失认、失读这种小功能损伤,对病人来说,也是不小的伤害。
有脑部功能丧失,会认为智商有问题,在社会上会被歧视。
一个成年,拿着钢笔,叫不出钢笔的名称,只能说这是写字的,别人会怎样看待他?人家谁知道他是因为脑组织损坏了失认中枢?一定会认为他有智商障碍。
被骂白痴的概率几乎是100%。
失读就更麻烦。
一个大男人,不会读“1、2、3”,会受到多大的歧视,可想而知。
脑部手术,尽可能不损害这样的“功能区”,这就是脑部手术最大的难点。
刘牧樵用穿刺针手术,远比普通神经外科手术损伤小,但医学就是要精益求精,他尽可能在术前设计好损毁的具体位置和大小。
这三个病人虽然病变部位不同,但都接近功能区,刘牧樵不得不反复考虑。
最后,下定了决心,在核心部位的半径两毫米内结束手术,不再扩大范围了,他相信效果会不错的。
第一个病人做完之后,接着第二第三个。
加上阅片的时间,总共用了30分钟时间。
刘牧樵第一个出来。
然后才是郝教授。
最后是三个病人和邹医生。
他们要接受脑电图的测试。
过去的脑电图都是有问题的,现在做一个对比,就可以很好地判断效果了。
刘牧樵在办公室等结果。他和郝教授要商量论文的核心部分。
邹医生和郝教授的一个学生负责病人做脑电图的事。
“刘牧樵,你最近神经内科疾病的诊治水平提高很快呀,上周,你来我这里,更正了吴迪的两例诊断,很不简单,那两个病人,我亲自查过房,没想到,我还是弄错了。”郝教授说的是上周的事。
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