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“您孩子情况不大好啊!”儿科诊室,陈俊拿着一份B超报告,对面前的一对母女说道。

母亲三十一岁,患者是其女儿,年仅6岁。

“怎么不好?”孩子母亲焦急地问道。其女儿娜娜面色焦黄,气色极差,依偎在妈妈怀里,我见犹怜。

陈俊说道:“B超提示,您孩子肝脏有多发实性占位病变。有肝癌的可能。我建议立即做一个肝穿活检!”

孩子妈妈眼前一黑,差点晕过去,但是女儿娜娜却一脸懵圈,她年纪还小,也许还不明白,肝癌对她来说意味着什么。

娜娜是因为这几天肚子痛,所以来医院检查的,没想到,居然有肝癌的可能性?

陈俊想了想,问道:“照理说,您孩子这么小,不大可能患肝癌,除非是从娘胎里就……”

孩子妈妈含泪点了点头,说道:“我有乙肝,她出生的时候就传染上了,可是,可是……我没想到这么快……就……”

孩子妈妈捂着嘴,泣不成声。女儿娜娜则连忙帮她妈妈擦泪水,柔声说道:“妈妈别哭,妈妈别哭!”

“妈妈不哭……”孩子妈妈说着不哭,泪水却跟断了线的珍珠一般,直往下掉。

陈俊微微叹了一口气,孩子本就娇弱,从娘胎里感染,六年时间。而大人的抵抗力毕竟要强一些。若是两个人都肝癌的话,那更加悲剧。

陈俊安慰几句,便给女孩安排肝穿活检检查。

肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称。肝穿刺的创伤性很大,导致很多患者不易接受,在临床也不把肝活检作为常规检查。但肝穿刺活检准确率会在80%以上,是比较好的检查手段。

这种检查手段,患者通常要进行局部麻醉,然后运用负压,在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺,或在腹腔镜的监视下直接穿刺。穿刺获取肝脏标本一般约10~25毫克,经过处理后作病理组织学、免疫组化等染色,在显微镜下观察肝脏组织和细胞形态。肝穿刺病理学检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断,如鉴别黄疸的性质和产生的原因,了解肝脏病变的程度和活动性,提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据,发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化,判别临床疗效,尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的“金标准“。此外,肝穿刺还可以用于诊断性治疗,如肝脓肿穿刺排脓、肝囊肿抽液、肝癌瘤内注射药物或无水酒精等。

肝穿刺用于临床已有100余年的历史,随着穿刺器械和操作方法的不断改进,现在普遍采用的Menghini一秒钟肝穿刺法,方便安全,成功率高,且无明显不良反应。如严格按照肝穿刺的适应症和禁忌症选择患者,术前术后做好充分的准备与护理,不会加重原有肝脏的病变,不会加重病情。

陈俊是诊断达人,他说是有肝癌可能,绝不是吓唬病人的,结果自然是真的有!

而且,是肝癌晚期!

病理检查报告显示,有明显的肝肿瘤组织。

灰白质软穿刺组织五条,长0.7-1厘米,直径均0.1厘米,全取。光镜所见:穿刺组织内见干细胞样肿瘤细胞,排列呈粗粱状,瘤细胞核圆形、卵圆形,可见大的嗜酸性核仁,可见核内假包含体,核分裂易见,胞质粉染,可见空泡变。

病理诊断:(肝脏,穿刺活检)肝细胞恶性肿瘤,非特指(heptnant neoplasm,not otherwise speOS),主要鉴别诊断包括肝母细胞瘤巨小梁型和肝细胞癌鉴别,倾向肝细胞癌,建议必要时会诊。

全自动免疫组化染色结果(A2):CD10(-),CD235a(红细胞+),CD34(窦皮内+)……(报告太长,省略三百字)

……

陈俊拿着报告,仔细和孩子妈妈解释,孩子妈妈泣不成声,搂着孩子哭得梨花带雨:“该怎么办?该怎么办?……”

陈俊道:“现在只能做亲体移植了,能不能让孩子父亲过来?如果孩子父亲肝脏健康的话,可以移植一部分父亲的肝脏!”

孩子妈妈哭得更厉害了:“我是单亲妈妈,和孩子父亲早离婚了!”

陈俊皱眉:“就算离婚了,这也是他的孩子,难道他还能见死不救吗?”

“呜呜……”孩子妈妈哭了一会儿,终究面子是小,孩子的健康是大,于是拿起电话,低声下气开始给那个渣男打电话。

结果,央求了好久,对方都很蛮横,还说这孩子是不是他的都不知道,反正离婚了,孩子判给她的,就归她管,他没空,也不想管,死活都跟他没关系!

渣男就是渣男。这种渣才是真的渣,像陈俊这样,和其他女人有暧昧,算不上最渣。只能算一般般渣,他的优点足以弥补这个缺点。而且好色是全天下男人的劣根性。

如果是陈俊和前妻的孩子,哪怕是他死,他也愿意换孩子一命的。

陈俊也很无语,只好先安排女孩住院,肝脏移植的事情,再想办法了。

这种事,陈俊一个人也搞不定,连忙报告给儿科主任张新玉,让张新玉帮忙留意一下,有没有人捐赠肝脏的?

肝癌晚期了,也只有移植一条路可以走。其它的法子,都是拖延不了多久,还让孩子更受罪。

张新玉也打电话到处问人,不限于省一医的其他科室,后来,几经辗转,得知市三医有一名车祸患者,生命垂危,愿意捐赠出健康的肝脏。

他和他的家属,不仅愿意捐出肝脏,还愿意捐出身上所有能用的“部件”。

天使来过人间,下一站的使命是“帮助更多的人”!

这名年轻天使的妻子泣不成声,她和她的老公虽然善良,但是这种阴阳两隔的悲痛,无法抑制。那名妻子签署捐献志愿书之后,再也忍不住,嚎啕大哭起来。

可是,市三医说了,他们医院肝脏外科,也有一名肝癌晚期患者,等着救命!

张新玉就带着陈俊,亲自前往市三医拜会,几番沟通,放下面子央求,后来万院长也过来和市三医的院长商谈,最终,众多专家会诊,商量出了一个两全其美的办法。那就是,将这枚健康的肝脏一劈为二,劈开,一人移植一部分。这个“创意”最初还是由陈俊提出来的,在会上,经过众多专家的讨论,觉得可行!

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