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“啥?做急诊B超?一般感冒发烧不是先要验血的吗?”江晓涵问道,心中有一种不好的预感。果然,刘璐就道:“我怀疑,他不是感冒发烧,极有可能是腹股沟斜疝!”

“腹股沟斜疝?是什么病?”江晓涵心说,什么鬼,我儿子好好的,怎么突然得这种怪病了?

其实,腹股沟斜疝并非怪病,反而是一种小儿很常见的疾病。

该病发病率约为1%~4%。这个病“重男轻女”,90%的患者是男孩,其中早产儿更为常见。发病原因主要是先天性鞘状突未闭,简单来说,就是脏器通过人体间隙、薄弱或缺损部位,脱离原来的位置,进入到另一个部位。

一般来说,腹压增加容易诱发腹股沟斜疝,因此,不少患儿在打喷嚏、咳嗽时,下腹会鼓出一个小包,小的如核桃,大的如鸡蛋,躺下的时候又会消失不见,这就是疝气,也就是人们常说的“小肠气”。

所以,一旦发现孩子的下腹出现包块,家长一定不能掉以轻心,如果拖着不治容易发生嵌顿,时间一长会影响血供,造成肠管、高玩或卵巢坏死,甚至威胁到生命。

有数据显示,所有嵌顿的疝气患者中约有5%左右会发生肠坏死,10%~15%会发生**坏死。

尽管女孩出现腹股沟斜疝的概率较小,但发作起来一样严重。儿科的王桂芬医生曾经为一名20多天大的女孩做过手术,女孩的卵巢发生嵌顿,由于家长发现不及时,长时间的缺血造成卵巢坏死,不得不切除。才刚刚出生没多久,生育功能就受损,不得不说是一件悲催的事。

刘璐科普了一下腹股沟斜疝,江晓涵和其老公顿时脸色都变了。

刘璐只好安慰:“先做个检查看看结果吧。一切以报告为准。不过,你们还是要做好心理准备,如果真的情况严重,是要住院进行紧急手术的!”

江晓涵心说,您这是安慰人吗?有您这么安慰人的吗?别再吓我了好吗?我头一回当妈妈,这小心肝经不起吓啊!

但是,这个时候再怕,再忐忑,还是要立即带孩子去做急诊B超。

刘璐就开单子,只是,考虑到孩子的体温越来越高,所以刘璐先开了一支退烧针,让江晓涵夫妻抱着孩子先去打了退烧针,然后再去做B超。

打针和做B超都是很快的,报告出来,他们十分忧心地拿着B超报告去找刘璐。虽然他们不是医生,但是光看B超报告,就知道不妙了。

刘璐看了一眼,说道:“比我预想的还要严重一点,是腹股沟斜疝,并且,斜疝已经发生了嵌顿,鼓出来的小肠卡在腹股沟,回不去腹腔。”

这个时候,孩子已经萎靡不振,刘璐就道:“我立刻给孩子安排手术!你们也配合一下!”

刘璐琢磨着,这么大的手术,她一个人恐怕搞不定,要不去找葛慧琴姐姐?

只是,去找葛医生的时候,葛慧琴已经在做急诊手术了。而其他值班的医生,也都忙着。

刘璐就灵机一动,这不是公然勾搭陈俊的好机会么?我去找他来做手术!他现在虽然在儿科轮岗,但仍旧是我们急诊科的人!

而且,这么好的机会,不利用白不利用,似乎好久都没有和俊仔同台做手术了,想想也挺激动的!

于是,刘璐就给陈俊打电话:“喂,俊仔,今晚在上班吗?”

陈俊道:“没有啊。我明天才夜班!”

“啊,这样啊。那打搅你睡觉了!”刘璐十分不好意思地说道。

陈俊道:“没事。对了,你找我干嘛?”

“难道没事就不能找你吗?”刘璐怼了一句,只是,想到那个幼小的孩子还等着做手术,耽误不得,就连忙清咳两声,说道,“今晚找你还真有点事,我这边接诊了一个腹股沟斜疝的患儿,才四个月大,我不是很有把握,想要你来指导我一下!”

只要是工作上的事情,陈俊自然是义不容辞,立马就从温柔乡中爬起来,说道:“马上到!”

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床上,荀素雯一脸幽怨,有个医生男友是什么体验?就是这种每到关键时刻,对方就跑了,糟糕的体验!

陈俊火急火燎,冒着凌冽寒风赶到医院,下车进急诊科的时候,外面还飘飘扬扬下起小雪来!

虽然天气恶劣,但是也阻挡不了他敬业爱岗的火热之心!身为一名医德高尚的医生,这是最基本的素质。

然后,陈俊就协助刘璐,给那个小孩做了手术。手术方式自然是有传统的开刀法以及腹腔镜法。

省一医的医疗条件极好,医生的水平也都比较高,几乎是能用腔镜,就不会选择传统开刀。

腔镜手术虽然难度高,但是省一医稍微有点资历的住院医,都能接触到,并且演练。当然了,还要看手术天赋,有的人一学就会,诸如陈俊。而有的人,练好久都不能娴熟掌握,如邹文栋之流。

住院医与住院医之间的差别也挺大的。就像学校里,同一个班级的,有的人轻松就能考650以上,有的人使出吃奶的劲,搞个550分都难。

腔镜手术,只需要在肚脐打个小洞,术后疤痕较小,而且术中可以发现对侧隐性疝,避免将来可能再挨一刀的风险。

另外,腹股沟斜疝一般发生在右侧,如果左侧有疝气,合并右侧的隐性疝的可能性有30%,所以通常情况下,是行腹腔镜手术。

可惜的是,这一次,小孩子有“嵌顿疝”的情况,而且嵌顿时间又较长,就不适合做腔镜手术,所以他们还是选择了传统手术。

尤其值得一提的是,当他们把疝囊高位结扎的时候,发现,这名患儿的一段肠管已经发黑坏死。

“我的天!”当时刘璐就惊呼了。

陈俊说道:“如果嵌顿发生在6小时以内,还是可以尝试用手法回纳,但这段肠管明显已经坏死,就不可能回纳了,需要切除!”

在陈俊的指导下,这些都不成问题,刘璐的手术经验也在飞速增长。

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