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于是,陈俊结束了“科普”,给这位女子开了一点感冒药,叮嘱对方,明天一定要去找周佳莹医师。周医生是副主任医师,在妇产科领域经验丰富,造诣比较深。

“好的好的,我一定去。谢谢谢谢!”女子连连道谢,然后拿了医保卡和病历本就离开。

第二天,女子去找了周佳莹,一大早就跑去挂号,结果差点没挂到,后来挂到了,却是最后几个,等了好久好久才轮到她。

周佳莹帮她安排了超声检查、血清激素水平测定等,最终,果然确诊为“多囊卵巢综合征”,女子顿时对陈俊的佩服有如滔滔江水,提供了好几点崇拜值。

周佳莹告诉这名患者,首先要做的就是调整好生活方式,积极运动和饮食控制,同时调整高雄和高胰岛素状态。生殖和内分泌是紧密相关的。“多囊”的调理需要专业医生的专业指导,不孕的治疗方案也应循序渐进。周佳莹给她开了降低高雄激素血症的药物、促排卵药物以及胰岛素增敏剂(isd)治疗。

其实,这个病视情况也可以行手术治疗,手术治疗可以减少卵巢中部分颗粒细胞,卵巢间质产生雄激素减少,从而使循环中的雄激素水平降低,进而gnrh降低,引起血清雄激素浓度进一步降低,这也说明卵巢间质亦受垂体-卵巢轴调控。由于雄激素水平降低,术后大部分患者可恢复自发排卵和月经,有部分可能自然怀孕,但大部分妊娠发生在术后6个月左右。手术治疗根据方法不同分为双侧卵巢楔形切除术(bowr)、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗(lod)、经产道水腹腔镜(thl)等,但周佳莹经过综合评估,还是建议保守治疗效果更好。

患者自然从善如流。

当然,这是一个长期的过程,需要慢慢调理,所以周佳莹叮嘱对方不要急,要循序渐进。不能一口吃成个大胖子。

患者表示理解:“这个我晓得的,冰冻三尺非一日之寒,我会配合医生的!”

其实,若是这名患者的家长在她小的时候就带她去医院检查,可能早就干预好了,不用拖这么久,搞到这么严重。家长医学知识匮乏,对很多事情没有引起重视,是造成小病拖成大病,大病拖成重病的主要原因。

在孩子还小的时候,家长就是监护人,监护人的责任很重大,稍有疏忽,就会害了孩子。

周佳莹将病案分享在自媒体中,提醒家长朋友们,在女孩成长过程中,家长要关注的一些异常征兆,比如长期的月经不调,长期严重的青春痘,身体的中线部位的多毛,如胡须、胸部、大腿内侧的多毛等。

如果确诊为“多囊”,也应从生活饮食方式上积极干预,帮助孩子保持合适的体重,有时完全可以逆转多囊的发生。多囊的发生有遗传和先天的因素,作为预防前移,在妊娠期的准妈妈就应在饮食生活上要有意识地进行控制,宝宝体重正常,可以预防许多成年期的疾病。

多囊的治疗是长期的和系统性的,一个健康的生活方式能预防和控制多囊卵巢综合征的发生及发展。不孕仅仅是多囊诸多危害中的一个,解决不孕固然重要,纠正内分泌和代谢问题也要重视,这对自身以及子女的健康,都是一件好事。

……

一名肚子痛到无法行走,浑身冒冷汗,呕吐不停的大姐被送到了急诊科。

住院医刘璐接诊,患者家属说吃完晚饭原本在家里看电视,然后突然觉得肚子痛,以为是消化不良,就吃了点健胃消食片,还喝了点山楂水,没有太放在心上,哪里知道,过了没多久,就噼里啪啦呕吐个不停,痛得在地上打滚,家里人一看,这不行,于是赶紧送来了医院!

刘璐点点头,立刻为这位大姐安排了腹部ct和血液检查。

抽血护士抽血的时候,针一扎进血管,立刻,牛奶血就出来了!护士也是经验丰富,一边有条无紊地继续进行,一边淡定地对患者说道:“你这是奶茶血,平时是不是奶茶喝多了?甘油三酯严重超标!你看,血这么白,跟牛奶一样,是要出大问题的!”

“啊~?我不喝奶茶啊!我平时很注重养生的啊!”患者大姐极度狐疑地说道。“奶茶血”的名头她也听过,在新闻上看过,可是,怎么也想不到,从来不喝奶茶的她,竟然也会招惹这种东西?

抽血护士说道:“你别急,我马上让人化验,一切听医生的安排!”护士抽完这个血,也不抽下一个了,急忙转身将这管血交给一名同事,让他赶紧化验,然后又给刘璐打了个电话,说明了情况,这才来抽其他人的。

有人抽完血坐在附近的椅子上等报告呢,这时候看到居然有人插队,但是也没有过来吵,毕竟,那可是“奶茶血”!人家的病情比他紧急。

晚上的急诊科,并不都是危重症,还有很多普通的感冒发烧患者、腹泻患者等等。

刘璐得知情况后,也有些紧张,生怕那个患者出问题,内心只希望报告能早点出来!

很快,结果出来,尽管已经有心理预期,但是,看到这个报告,刘璐还是吓了一跳:这位患者大姐的甘油三酯高达125mmol/l,要知道,正常的甘油三酯正常值是小于1.7mmol/l,这位患者大姐的指标高出了正常人的70多倍,严重爆表!

与此同时,腹部ct报告显示,这位患者大姐的胰腺也异常肿大。

…… </p>

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