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将胆囊三角区解剖完成之后,陈正飞先是检查了一下胆囊动脉,这个患者的胆囊动脉粗细比较正常,这就意味着应该不会有其他比较粗大的胆囊动脉支脉。
如果患者的胆囊动脉很细,那就要小心了,可能会有其他支脉存在,避免误伤。
如果很粗的话,那就要检查一下是不是有血管进入胆囊了,或者是进入了肝脏,不要把右肝动脉结扎了。
不过这个患者的情况很标准,陈正飞只是简单的检查了一下之后就开始切除胆囊了。
原本不用瑞康的这款智能吻合器操作的情况下,是需要先用2 枚可吸收夹夹闭胆囊管,远端用钛夹夹闭,然后再用剪刀剪断胆囊颈管。
但是因为这款智能吻合器是集合了切割、止血、缝合多功能为一体的,所以陈正飞完全不用更换器械,就直接用吻合器夹住胆囊管准备断离的部位,然后轻轻按下吻合按钮,吻合器就自动夹紧,然后上头有一个滑动条缓缓划过夹板,一个个钛订就打入了胆囊颈管,将颈管封闭住。
这个过程只不过用了十数秒,十分的方便快捷。
在结扎好胆囊颈管之后,陈正飞再切换了电刀模式,轻轻一夹,就把胆囊颈给剪断了。
分离完胆囊颈管之后,他继续如法炮制的切断了胆囊动脉,用的也是同样的手法。
当手术进行到此时,就只差最后一步,只需要从三角区往胆囊底方向将胆囊剥下来,这场腹腔镜下的胆囊切除术就结束了。
陈正飞剥离胆囊的时候也同样是用吻合器的电刀模式,轻松的将胆囊剥离了下来。
整个胆囊切除术全程操作下来既没有出血,也不漏胆汁,可以说是非常完美的一场手术,陈正飞作为主刀手,心情十分的愉悦。
最后,他再检查了一下三角区里的胆囊动脉残端和胆囊颈管残端,用纱布条检查创面有无出血和漏胆。
经确认没有出血,没有漏胆之后,陈正飞便取出了切下的胆囊。
“好了,手术完美完成,你关一下切口吧。”
将患者身体里取出的胆囊扔在了护士递来的不锈钢托盘上,陈正飞放下智能吻合器,这场手术他负责的部分就结束了。
至于缝合切口自然是交给助手来做的,都是大主任了,哪里还会干收尾缝合这种最低级的工作。
自从当上普外科的主任之后,陈正飞已经有六七年没亲手关过腹,微创切口也没有。
助手接过器械护士递来的缝合针,一边低头缝合着切口,一边笑嘻嘻的吹捧道:“主任今天手术做的真快啊,这还没十分钟呢吧,胆囊就切完了。”
腹腔镜下的胆囊切除术本来就是一个很简单的术式,难度比切阑尾也高不到哪里去,不然也不会被肝胆科嫌弃。
一般初学者或者胆囊切除术式做不多的医生切一个胆囊也就只要二十来分钟就能搞定。
而一个经验丰富的熟手,从麻醉后开操作孔到整场手术结束停止麻醉,二十分钟内就能结束。
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